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肾结石疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物,具体效果因人而异。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解输尿管痉挛性疼痛,适用于轻中度肾绞痛,可能出现胃肠道刺激反应。
2、布洛芬具有抗炎镇痛作用,可减轻结石移动引发的黏膜水肿和疼痛,对肾功能正常者较为安全,需警惕消化道不良反应。
3、曲马多中枢性镇痛药,作用于阿片受体,适用于其他药物无效的剧烈疼痛,可能引起头晕、恶心等副作用,不建议长期使用。
4、间苯三酚直接松弛输尿管平滑肌,缓解结石嵌顿导致的痉挛性疼痛,通常与其他镇痛药联用,需注意过敏反应风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。
轻度的肾结石可通过多饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议分次饮用,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解疼痛。需在医生指导下使用。
3、调整饮食减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,控制每日钠盐摄入不超过5克。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行,术后需配合药物排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,定期复查超声监测结石位置变化,保持适度运动促进结石移动排出。