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肾结石5mm怎样治疗多发性

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肾结石5mm怎样治疗多发性

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石5毫米多发性可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。多发性肾结石通常由代谢异常、尿路感染、解剖结构异常、遗传因素等原因引起。

1、增加饮水量

每日保持2000毫升以上饮水量有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议家长监督孩子定时定量饮水,避免碳酸饮料和高糖饮品。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少钠盐摄入。家长需注意儿童饮食均衡,适当增加柑橘类水果摄入以增加尿枸橼酸含量。

3、药物治疗

可能与尿酸盐代谢异常有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪等药物调节尿液成分。

4、体外冲击波碎石

可能与肾盂输尿管连接部狭窄有关,通常表现为反复泌尿系感染等症状。对于5毫米以下结石可采用ESWL治疗,较大结石需考虑输尿管镜取石。

建议定期复查泌尿系超声监测结石变化,保持适度运动促进小结石排出,出现剧烈腰痛或发热应及时就医。

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推荐 轻度的肾结石怎么治疗

轻度的肾结石可通过多饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议分次饮用,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解疼痛。需在医生指导下使用。

3、调整饮食

减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,控制每日钠盐摄入不超过5克。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。

4、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行,术后需配合药物排石。

出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,定期复查超声监测结石位置变化,保持适度运动促进结石移动排出。

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