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肾结石一定要做碎石吗

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肾结石一定要做碎石吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石不一定需要碎石治疗,处理方式主要有观察等待、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、观察等待:

直径小于5毫米的结石可能自行排出,建议多饮水并适当运动促进结石移动。

2、药物排石:

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并帮助排石,通常适用于输尿管下段小结石。

3、体外碎石:

适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎后排出,可能需要重复进行。

4、输尿管镜取石:

对于较大结石或体外碎石失败者,可通过输尿管镜进行激光碎石或直接取石,属于微创手术方式。

建议根据结石大小、位置及症状严重程度选择治疗方案,定期复查泌尿系统超声监测结石情况,保持每日2000毫升以上饮水量。

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输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。

1、结石评估:

11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。

2、治疗选择:

直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。

建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。

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