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结石卡在输尿管时可能出现腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐等症状，症状严重程度与结石大小和梗阻位置有关。
1、腰部绞痛突发性单侧腰部或腹部剧烈疼痛，疼痛可向下腹部及会阴部放射，常因结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛所致，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水样或镜下红细胞增多，因结石摩擦输尿管黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规检查确诊，可配合医生服用云南白药胶囊、肾上腺色腙片、维生素K1片等止血药物。
3、排尿困难出现尿频尿急但尿量减少，严重时完全无法排尿，提示结石造成尿路梗阻，需急诊解除梗阻，临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、非那雄胺片等药物改善排尿。
4、恶心呕吐因剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠反应，可能伴随出汗面色苍白，需排除其他急腹症，可短期使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、格拉司琼注射液等止吐药物。
出现上述症状建议立即就医，通过超声或CT明确结石位置，每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免憋尿及高草酸饮食。
判断肾结石是否排出体外可通过观察排尿异常症状缓解、尿液沉淀物检测、影像学复查确认以及疼痛消失等综合评估。
1、症状缓解结石排出后肾绞痛、血尿等症状会明显减轻或消失，排尿通畅度恢复，但需注意部分小结石排出时可能无明显不适。
2、尿液检查排尿时用滤网收集尿液，肉眼可见结石颗粒或经实验室检出结晶成分即可确认，该方法适用于直径超过1毫米的结石。
3、影像学复查通过B超或CT检查原结石部位无阴影，输尿管无扩张积水等表现，是确认结石排出的金标准，建议术后1个月复查。
4、疼痛消失结石梗阻解除后腰部放射性疼痛会逐步缓解，若持续3天以上无发作且无发热，提示结石可能已排出。
建议结石排出后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声以防复发。
