健康知道
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右肾5毫米结石通常不严重，多数可通过多饮水自行排出，实际影响需结合结石位置、症状程度、肾功能状态及并发症风险综合评估。
1、结石体积：5毫米属小型结石，约60%概率可自然排出。建议每日饮水超过2000毫升，适当跳跃运动促进排出。
2、症状表现：若无肾绞痛、血尿或尿路感染症状，可保守观察。突发剧烈腰痛需警惕结石移动引发肾积水。
3、位置因素：肾盂结石较易排出，肾下盏结石可能滞留。超声检查可明确位置，必要时采用体外冲击波碎石。
4、代谢评估：复发性结石需检测血钙、尿酸水平。枸橼酸钾、别嘌醇等药物可调节代谢，预防新结石形成。
保持低盐饮食，限制动物内脏摄入，定期复查泌尿系超声。若出现发热或持续疼痛应立即就医。
判断肾结石是否排出体外可通过观察排尿异常症状缓解、尿液沉淀物检测、影像学复查确认以及疼痛消失等综合评估。
1、症状缓解结石排出后肾绞痛、血尿等症状会明显减轻或消失，排尿通畅度恢复，但需注意部分小结石排出时可能无明显不适。
2、尿液检查排尿时用滤网收集尿液，肉眼可见结石颗粒或经实验室检出结晶成分即可确认，该方法适用于直径超过1毫米的结石。
3、影像学复查通过B超或CT检查原结石部位无阴影，输尿管无扩张积水等表现，是确认结石排出的金标准，建议术后1个月复查。
4、疼痛消失结石梗阻解除后腰部放射性疼痛会逐步缓解，若持续3天以上无发作且无发热，提示结石可能已排出。
建议结石排出后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声以防复发。
