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肾结石1.5厘米属于较大结石，通常建议积极干预治疗。肾结石的严重程度与结石位置、是否引发梗阻或感染等因素有关，主要风险包括肾积水、尿路感染、肾功能损害等。
1、梗阻风险：1.5厘米结石可能卡在输尿管或肾盂，导致尿液排出受阻。需通过超声或CT评估梗阻程度，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
2、感染概率：结石长期滞留易滋生细菌，可能引发肾盂肾炎。伴随发热、腰痛时需抗生素治疗，严重感染需先控制感染再处理结石。
3、肾功能影响：长期梗阻可导致肾皮质变薄，肌酐升高。需定期监测肾功能，结石清除后部分患者肾功能可恢复。
4、处理方法：1.5厘米结石通常需医疗干预，可选择体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术或输尿管软镜手术，药物排石适用于较小结石。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物如菠菜、坚果，定期复查超声监测结石变化。出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
尿结石碎石后仍疼痛可能与结石未排净、输尿管痉挛、继发感染或组织损伤有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查影像学等方式处理。
1. 结石残留碎石后仍有小结石碎片滞留输尿管，移动时刺激管壁引发绞痛。建议复查超声或CT确认残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物促进排出。
2. 输尿管痉挛碎石过程中机械刺激导致输尿管平滑肌持续痉挛。可应用山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解症状。
3. 继发感染结石摩擦黏膜造成损伤后易继发细菌感染，表现为发热伴持续性胀痛。需进行尿培养检查，根据结果选用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 组织水肿碎石操作可能导致输尿管黏膜充血水肿，引发钝痛。通常2-3天可自行缓解，期间可短期使用塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药，同时保持每日饮水量超过2000毫升。
术后应避免剧烈运动，观察尿液是否带血或浑浊，若疼痛持续超过72小时或出现发热需立即返院复查，必要时考虑输尿管支架置入术。
