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16mm结石可以体外碎石吗

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16mm结石可以体外碎石吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

直径16毫米的结石多数情况下可以进行体外碎石治疗,实际选择需综合考虑结石位置、硬度、肾功能以及是否存在尿路梗阻等因素。

1、结石位置:

肾盂或上段输尿管结石更适合体外碎石,下段输尿管结石可能因骨骼遮挡影响冲击波传导。

2、结石硬度:

尿酸类疏松结石碎石效果较好,胱氨酸或草酸钙致密结石可能需要多次碎石或改行手术治疗。

3、肾功能评估:

需通过静脉肾盂造影或CT检查确认患侧肾脏功能,肾功能严重受损者需谨慎选择碎石方案。

4、并发症风险:

存在尿路感染、梗阻或出血倾向时,需先控制感染或放置输尿管支架后再考虑碎石治疗。

建议泌尿外科专科就诊,完善超声、尿常规及肾功能检查后制定个体化治疗方案,术后注意多饮水并定期复查结石排出情况。

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尿结石排尿不出可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于冲刷尿道,促进小结石排出。建议每日饮水量超过2000毫升,可适量饮用柠檬水等碱性饮品。

2、药物解痉

使用盐酸坦索罗辛、黄体酮、山莨菪碱等药物松弛输尿管平滑肌。这些药物可能与输尿管痉挛有关,通常表现为下腹绞痛、排尿中断等症状。

3、体外碎石

对于直径小于2厘米的结石可采用冲击波碎石治疗。该方法可能与结石体积较大有关,通常伴随血尿、肾积水等症状。

4、手术取石

经尿道输尿管镜或经皮肾镜适用于复杂结石。手术干预通常与结石嵌顿时间较长有关,可能引发尿路梗阻、肾功能损害等并发症。

出现排尿困难时应避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,及时就医评估结石位置及肾功能状态。

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