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肾结石直径超过2毫米通常可通过影像学检查发现，实际检出率受结石成分、检查设备、患者体型、结石位置等因素影响。
1、结石成分：尿酸结石在X线下显影较淡，而草酸钙结石显影清晰，不同成分影响影像学检出阈值。
2、检查设备：CT平扫可检出1-2毫米微小结石，超声对3毫米以上结石更敏感，设备分辨率决定检出下限。
3、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减超声波束，导致小结石漏诊，体型影响影像穿透效果。
4、结石位置：肾盂内结石易被检出，而肾盏憩室内结石可能被遮挡，解剖位置影响影像学可视度。
建议出现腰痛血尿症状时及时就医，通过专业影像评估结石情况，检查前适量饮水有助于提高超声显像清晰度。
输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可通过松弛输尿管平滑肌、缓解痉挛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：用于较大或复杂型结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，可能与肾盂积水程度、结石负荷等因素有关，术后需监测出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
