健康知道
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肾结石的症状主要表现为腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐等，按病程进展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、早期表现：腰部隐痛或酸胀感，排尿时有轻微灼热感，尿色可能轻微加深。此时结石体积较小，多可通过增加饮水量促进排出。
2、进展期：突发剧烈肾绞痛，疼痛向会阴及大腿内侧放射，伴肉眼血尿、尿频尿急。结石移动可能导致输尿管痉挛，需药物缓解平滑肌痉挛。
3、终末期：持续腰痛伴发热寒战，出现脓尿及排尿困难。提示可能合并尿路感染或肾功能损害，需紧急处理梗阻并控制感染。
每日保持2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛时应及时就医明确结石位置及大小。
输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可通过松弛输尿管平滑肌、缓解痉挛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：用于较大或复杂型结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，可能与肾盂积水程度、结石负荷等因素有关，术后需监测出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
