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5毫米的肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石自然排出，建议避免饮用浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石：可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，结石可能伴随腰痛、血尿等症状。
3、体外碎石：针对位置合适的结石可采用体外冲击波碎石术，通过高频声波将结石粉碎，该方式可能引起轻度血尿或肾绞痛等短期不适。
4、输尿管镜取石：对于输尿管中下段结石可选择输尿管镜钬激光碎石，通过自然腔道直达结石部位进行粉碎取出，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入，适当进行跳跃运动帮助结石移动，若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
多数肾结石患者无须手术治疗。肾结石的治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水及适度运动。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，通过背部小切口建立通道直接粉碎取出，术后需留置肾造瘘管2-3天。
4、输尿管镜取石用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，具有创伤小恢复快的特点，但需术前评估输尿管条件。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
