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肾结石排出时可能引起尿道疼痛，疼痛程度与结石大小、形状及尿道损伤程度有关。
1、结石移动结石通过输尿管进入尿道时，尖锐边缘可能划伤黏膜，引发剧烈刺痛感，可通过多饮水促进排出。
2、尿道痉挛异物刺激导致尿道平滑肌收缩，表现为阵发性绞痛，热敷下腹部有助于缓解痉挛症状。
3、继发感染结石滞留可能引发尿路感染，伴随尿频尿急症状，需进行尿常规检查确认后使用左氧氟沙星等抗生素。
4、尿道损伤较大结石可能造成尿道黏膜撕裂，出现血尿和持续性疼痛，必要时需通过尿道镜取出结石。
建议结石排出期间每日饮水量超过2000毫升，避免摄入高草酸食物，若疼痛持续超过12小时或出现发热需立即就医。
肾结石在肾上能否碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合判断，主要方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石治疗。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或肾盏结石，利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、经皮肾镜碎石针对较大或复杂型肾结石，通过腰部穿刺建立通道进行激光或气压弹道碎石，可能与结石硬度、肾盂解剖变异等因素有关，术后可能出现发热、出血等症状。
3、输尿管软镜碎石适用于肾下盏结石等特殊位置结石，通过自然腔道进入肾脏进行钬激光碎石，通常与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关，可能伴随腰痛、血尿等症状。
4、药物排石治疗针对直径小于6毫米的结石可尝试枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，需配合大量饮水及适度运动。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，术后定期复查超声监测结石残留情况。
