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膀胱结石是否可以不碎石需根据结石大小和症状决定,处理方式主要有药物排石、内镜取石、体外冲击波碎石、开放手术。
1、药物排石直径小于5毫米的结石可尝试药物溶解排出,常用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒、排石颗粒等,需配合大量饮水。
2、内镜取石适用于10-20毫米结石,通过膀胱镜直接取出,可能与尿路梗阻或感染有关,表现为排尿中断、血尿,术后需预防感染。
3、体外碎石20-30毫米结石可采用冲击波碎石,可能与代谢异常或前列腺增生相关,伴随尿频尿急,碎石后需复查结石排净情况。
4、开放手术超过30毫米或合并解剖异常者需手术取石,通常与神经源性膀胱或憩室有关,可能出现尿潴留,术后需长期随访。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物,适度跳跃运动帮助排石,定期泌尿系超声复查。
尿管结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后并发症等多种因素的影响。
1、手术方式:输尿管镜碎石术费用较低,经皮肾镜取石术费用较高,开放手术适用于复杂病例。
2、结石大小:结石直径小于1厘米通常采用体外冲击波碎石,超过2厘米可能需要多次手术或联合治疗。
3、医院等级:三级医院手术费用高于二级医院,但设备更完善,专家经验更丰富。
4、术后并发症:出现感染、出血等并发症可能增加抗生素使用和住院天数,导致费用上升。
建议术前完善泌尿系CT等检查,术后多饮水保持每日尿量2000毫升以上,定期复查防止复发。