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肾结石排出时通常呈现为沙粒状、颗粒状或小块状固体,颜色可能为黄色、棕色或深褐色,表面可能光滑或粗糙,具体形态与结石成分有关。
1、外观形态草酸钙结石表面多呈桑葚状凹凸不平,尿酸结石常为光滑的椭圆形,磷酸铵镁结石可能呈鹿角形分支结构。
2、颜色特征尿酸结石呈橙红或棕黄色,胱氨酸结石为淡黄色,感染性结石多为灰白色,含钙结石则以深褐色多见。
3、体积大小自然排出的结石直径多在2-6毫米之间,超过6毫米的结石自行排出概率显著降低,需医疗干预。
4、伴随症状排石过程可能伴随剧烈腰痛、血尿、尿频等症状,少数患者可见结石与黏液或血丝混合排出。
建议排石期间每日饮水超过2000毫升,适当跳跃运动帮助结石移动,收集排出结石送检成分分析。
肾结石发作的状态表现主要有腰部绞痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐等症状,症状严重程度从轻到重发展。
1、腰部绞痛:结石移动刺激输尿管时可引发突发性剧烈腰痛,疼痛常从侧腰部向下腹及会阴放射,可能伴随大汗淋漓、坐卧不安。
2、血尿:结石摩擦泌尿系统黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常在剧烈活动后加重,尿液可呈洗肉水样或淡红色。
3、排尿异常:可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,若结石阻塞尿路会导致排尿困难甚至尿潴留。
4、恶心呕吐:剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道反应,部分患者会出现面色苍白、血压下降等迷走神经兴奋表现。
发作期间建议保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动,出现持续高热或无尿需立即就医。