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肾结石治疗后仍疼痛可能与结石未完全排出、继发感染、输尿管痉挛或残留结石碎片有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、体外碎石或手术干预等方式缓解。
1、结石残留体外冲击波碎石后可能遗留较大碎片阻塞输尿管，需复查泌尿系CT确认残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排石。
2、继发感染结石摩擦黏膜易诱发肾盂肾炎，表现为发热伴腰痛，尿常规可见白细胞升高。需用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等抗生素控制感染，同时增加饮水量。
3、输尿管痉挛结石移动刺激引发平滑肌剧烈收缩，可选用山莨菪碱注射液解痉，或布洛芬缓释胶囊镇痛。热敷腰腹部有助于缓解肌肉紧张。
4、其他并发症合并肾积水时需及时解除梗阻，经皮肾镜取石术适用于大于2厘米的结石。术后可能因双J管刺激产生膀胱区不适感。
建议每日饮水超过2000毫升避免尿液浓缩，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿需急诊处理。定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石发作的状态表现主要有腰部绞痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐等症状，症状严重程度从轻到重发展。
1、腰部绞痛：结石移动刺激输尿管时可引发突发性剧烈腰痛，疼痛常从侧腰部向下腹及会阴放射，可能伴随大汗淋漓、坐卧不安。
2、血尿：结石摩擦泌尿系统黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常在剧烈活动后加重，尿液可呈洗肉水样或淡红色。
3、排尿异常：可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，若结石阻塞尿路会导致排尿困难甚至尿潴留。
4、恶心呕吐：剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道反应，部分患者会出现面色苍白、血压下降等迷走神经兴奋表现。
发作期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，出现持续高热或无尿需立即就医。
