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老人肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、巧克力摄入，限制每日钠盐摄入量低于5克。建议采用低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物诱发尿酸结石。
2、增加饮水量每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上。可适当饮用柠檬水等碱性饮品，有助于预防结石形成。
3、药物治疗尿酸结石可遵医嘱使用别嘌呤醇、碳酸氢钠等药物；感染性结石需配合抗生素治疗；疼痛发作时可使用双氯芬酸钠、曲马多等镇痛药物。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该方法创伤小，适合心肺功能较差的老年患者，术后需配合药物排石治疗。
老年肾结石患者应定期复查泌尿系超声，监测结石变化情况。日常可适当进行跳跃运动促进小结石排出，但需避免剧烈运动导致结石移位引发肾绞痛。
直径小于5毫米的输尿管结石多数可自行排出，实际能否排出与结石位置、输尿管解剖结构、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自行排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。结石体积增大会显著降低自然排出率。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易通过尿液冲刷作用排出。输尿管存在生理狭窄处可能阻碍结石移动。
3、个体差异：输尿管直径存在先天差异，管腔较宽者更利于结石排出。既往有输尿管手术史者可能因瘢痕形成影响结石通过。
4、辅助措施：每日饮水2000毫升以上有助于增加尿流冲刷力，适度跳跃运动可促进结石位移。肾绞痛发作时需及时就医评估。
建议结石患者定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛应立即就诊。
