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结石B超检查通常需要空腹8小时以上,主要影响因素有检查部位、结石类型、胃肠内容物干扰、急诊情况等。
1、检查部位:肝胆胰脾等上腹部结石检查必须空腹,避免食物残渣干扰影像;肾脏或膀胱等泌尿系结石检查可不空腹。
2、结石类型:胆结石检查对空腹要求严格,肾结石检查相对宽松,但高脂饮食可能影响微小结石的检出率。
3、胃肠干扰:胃内食物会导致气体伪影,肠道内容物可能遮挡输尿管结石,空腹可减少假阴性结果。
4、急诊例外:急性肾绞痛等急诊情况可不空腹立即检查,但需告知医生进食情况以便准确判断影像。
检查前3天避免产气食物,穿着宽松衣物,携带既往检查报告供医生对比,饮水憋尿适用于膀胱结石检查。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等,需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛,胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛,可能引起消化道反应,肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药,用于中重度疼痛,需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物,仅限剧痛短期使用,具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。