健康知道
| 1人回答 | 61次阅读
肾结石患者多数情况下适合进行经皮肾镜手术。该手术具有创伤小、恢复快、结石清除率高等优势，主要适用于较大结石、鹿角形结石或体外碎石失败的情况。
1、创伤较小经皮肾镜手术仅需在腰部建立约1厘米的通道，相比开放手术对肌肉和肾脏组织的损伤更小，术后疼痛感明显减轻。
2、恢复较快患者通常术后3-5天即可出院，2周内可恢复轻体力活动，明显短于传统开放手术的恢复周期。
3、清除率高对于直径超过2厘米的结石，单次手术结石清除率可达90%以上，尤其适合处理复杂型肾结石。
4、并发症少严格操作下严重并发症概率较低，常见轻微并发症包括短暂血尿、低热等，多数可在短期内自行缓解。
术后建议保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
肾结石手术体内插管一般需要5-7天取出，实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小：小结石患者插管时间较短，大结石或复杂结石可能延长至10天左右，需通过影像学评估残留结石情况。
2、手术方式：经皮肾镜取石术通常插管5-7天，输尿管软镜手术可能缩短至3-5天，开放性手术可能需7-10天。
3、恢复情况：无感染、出血等并发症且排尿通畅者可按期拔管，出现发热或血尿需延迟拔管并抗感染治疗。
4、并发症风险：存在尿路感染、输尿管水肿或肾功能异常时，需延长插管时间至症状缓解，必要时更换双J管。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动导致导管移位，拔管前需复查泌尿系CT确认无结石残留。
