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肾结石患者出现37.4℃低热可能与结石梗阻继发感染有关，常见原因包括尿路梗阻、细菌感染、炎症反应及代谢异常，需结合尿液检查及影像学明确诊断。
1、尿路梗阻结石移动导致尿流受阻，尿液淤积易滋生细菌。可遵医嘱使用坦索罗辛缓解痉挛，配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、细菌感染结石表面易附着大肠埃希菌等病原体，引发肾盂肾炎。表现为腰痛伴发热，需通过尿培养确诊。常用药物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因。
3、炎症反应结石摩擦尿路黏膜引发无菌性炎症，导致体温调节中枢紊乱。可短期使用布洛芬解热镇痛，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。
4、代谢异常高尿酸血症或高钙尿症等代谢问题可能加重结石形成。建议限制动物内脏摄入，必要时使用别嘌醇或噻嗪类利尿剂调节代谢。
出现持续低热需及时排查泌尿系感染，日常保持每日排尿量超过1500毫升，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化。
判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿，尿液可能混浊或有沙砾感，需收集尿液观察是否有结石颗粒。
2、疼痛变化结石移动至膀胱后，腰部绞痛可能突然缓解，但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛，疼痛位置改变提示结石位置变化。
3、影像学检查超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内，阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。
4、尿液检测尿常规显示红细胞减少或消失，pH值恢复正常，结晶尿减少，提示结石可能已排出体外。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。
