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肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、增加饮水量等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、尿液浓缩、先天性代谢异常等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物，可阻断疼痛信号传递并缓解输尿管痉挛。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过扩张血管促进局部血液循环，帮助减轻肌肉痉挛性疼痛。
3、调整体位采取膝盖微屈的侧卧位可降低腹腔压力，减少结石对输尿管的机械刺激，疼痛剧烈时可尝试跪趴姿势。
4、增加饮水量每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出，但需避免短时间内大量饮水加重肾盂压力。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时需急诊处理，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防结石复发。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
