健康知道
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尿道被碎石阻塞可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食高草酸盐、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。结石可能与尿路感染、代谢异常有关，常伴随排尿困难、血尿。
3、体外碎石针对直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。需评估结石位置及肾功能，可能出现短暂血尿或腰痛。
4、手术取石适用于大于10毫米的嵌顿性结石，采用输尿管镜或经皮肾镜取出。可能与解剖异常、前列腺增生相关，易引发肾积水、反复感染。
出现排尿中断或剧烈腰痛应立即就医，术后需限制高草酸食物并定期复查泌尿系超声。
直径6×5毫米的肾结石多数情况下无须碎石治疗，主要处理方式有保守排石、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守排石：体积较小的结石可通过每日饮水超过2000毫升配合跳跃运动促进自然排出，适用于表面光滑且无梗阻的结石。
2、药物辅助：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：若结石滞留超过2周或引发肾积水，可考虑体外冲击波碎石，该技术适用于硬度较低的尿酸结石或磷酸铵镁结石。
4、输尿管镜取石：对于保守治疗无效的嵌顿性结石，可采用输尿管软镜钬激光碎石，尤其适合输尿管中下段结石合并感染的情况。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食并保持适量钙摄入，突发剧烈腰痛需急诊排除肾绞痛。
