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白果中毒症状是什么?

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白果中毒症状是什么?

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

白果中毒症状主要包括恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛、抽搐昏迷等。白果中毒可能由过量食用、食用未煮熟白果、个体过敏、胃肠功能紊乱、肝肾代谢异常等原因引起,需及时就医处理。

1、恶心呕吐

白果中含有氢氰酸等有毒成分,刺激胃肠黏膜后易引发反射性呕吐。中毒早期表现为频繁干呕或吐出胃内容物,可能伴随上腹部烧灼感。轻度中毒可饮用温盐水促进排泄,严重者需使用甲氧氯普胺注射液止吐,并静脉补充葡萄糖溶液纠正脱水。

2、腹痛腹泻

白果毒素直接损伤肠黏膜会导致阵发性绞痛,排便次数增多且粪便呈水样。体检可见肠鸣音亢进,严重者可出现黏液血便。建议暂时禁食,使用蒙脱石散保护肠黏膜,配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群,若持续血便需急诊肠镜检查。

3、头晕头痛

氢氰酸抑制细胞呼吸酶活性,导致脑组织缺氧引发中枢神经系统症状。患者可能出现视物旋转、站立不稳等前庭功能障碍表现。需立即停止接触毒物,吸氧改善缺氧,必要时使用胞磷胆碱钠胶囊营养神经,严重意识障碍需血液净化治疗。

4、抽搐昏迷

重度中毒时毒素透过血脑屏障,引发全身强直阵挛性发作或意识丧失。体检可见瞳孔散大、病理征阳性,脑电图显示异常放电。急诊处理需静脉推注地西泮注射液控制抽搐,同时进行解毒治疗,昏迷患者需气管插管维持呼吸。

5、过敏反应

部分人群对白果蛋白过敏,表现为皮肤荨麻疹、喉头水肿甚至过敏性休克。接触后迅速出现口唇麻木、呼吸困难等症状。需立即皮下注射肾上腺素注射液,静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液,并监测血压血氧变化。

预防白果中毒需严格控制食用量,成人每日不超过10颗,儿童应避免食用。食用前彻底煮沸15分钟以上以分解毒素,过敏体质者慎食。出现中毒症状后立即停止食用,保留剩余白果样本供检测,同时尽快前往急诊科就诊。治疗期间保持清淡饮食,适量补充维生素B族促进代谢,恢复期避免高脂饮食加重肝肾负担。

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乙草胺中毒可通过催吐、洗胃、药物治疗等方式处理。乙草胺中毒通常由误服、皮肤接触或吸入过量乙草胺引起。 1、催吐处理:如果中毒时间较短且患者意识清醒,可通过刺激咽喉部催吐,减少毒物吸收。催吐后立即饮用大量清水,稀释体内残留毒物。注意避免误吸呕吐物,保持呼吸道通畅。 2、洗胃治疗:对于中毒时间较长或症状严重的患者,需尽快进行洗胃。使用温盐水或清水反复冲洗胃部,清除残留毒物。洗胃过程中需密切监测患者生命体征,防止并发症发生。 3、药物治疗:针对乙草胺中毒的药物治疗包括使用阿托品、解磷定等药物。阿托品剂量为每次0.5-1mg,静脉注射,每15-30分钟重复一次,直至症状缓解。解磷定剂量为每次1-2g,静脉滴注,每日2-3次。 4、对症支持:对于出现呼吸困难的患者,需给予吸氧治疗,必要时进行机械通气。对于出现心律失常的患者,需使用抗心律失常药物,如利多卡因,剂量为每次50-100mg,静脉注射。 5、监测观察:中毒患者需密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。定期检查肝功能、肾功能、电解质等指标,及时发现并处理并发症。对于严重中毒患者,需转入重症监护室进行进一步治疗。 乙草胺中毒后需注意饮食调理,多食用富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等,促进身体恢复。适量运动有助于增强体质,提高免疫力。避免再次接触乙草胺,做好个人防护措施。定期复查,关注身体变化,及时发现并处理潜在问题。

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