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输尿管结石13毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、药物排石适用于结石表面光滑且远端尿路无梗阻的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需在医生指导下配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石针对硬度较低的结石，通过体外冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石采用硬性或软性输尿管镜直达结石部位，配合钬激光或气压弹道进行碎石。适用于中下段结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜碎石对大于15毫米的肾盂结石或复杂结石更有效，通过背部穿刺建立通道进行碎石。需全身麻醉，存在出血、感染等风险，术后需密切监测生命体征。
每日饮水量应达到2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
体外激光碎石术通常无须住院，属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险及患者基础健康状况。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石多数可通过门诊完成碎石，术后观察数小时即可离院；超过20毫米的复杂结石可能需短期住院监测。
2、并发症风险若存在尿路感染、肾功能不全或出血倾向，医生可能建议住院1-2天以预防感染性休克或急性尿路梗阻等并发症。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病患者，术后可能出现血压波动或血糖异常，住院有助于多学科协同管理。
4、医疗条件部分医疗机构要求全麻患者术后留观24小时，而局麻患者完成生命体征监测后即可离院。
术后应增加饮水量至每日2000毫升以上，避免剧烈运动，出现持续血尿或发热需立即返院复查。
