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尿结石症状表现主要有早期腰部隐痛、进展期肾绞痛、排尿异常、终末期肾功能损害。
1、腰部隐痛早期结石活动可能引起腰部钝痛或酸胀感,疼痛多为一侧性,活动后可能加重。
2、肾绞痛结石嵌顿导致输尿管痉挛时出现突发性剧痛,常从腰部放射至下腹或会阴部,伴恶心呕吐。
3、排尿异常可能出现血尿、尿频尿急,若合并感染可有脓尿,部分患者排尿时有砂砾样物质排出。
4、肾功能损害长期梗阻可导致肾积水,表现为少尿或无尿,严重时出现肾功能不全相关症状如水肿、乏力。
建议出现相关症状时及时就医检查,日常保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。
体外激光碎石术通常无须住院,属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险及患者基础健康状况。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石多数可通过门诊完成碎石,术后观察数小时即可离院;超过20毫米的复杂结石可能需短期住院监测。
2、并发症风险若存在尿路感染、肾功能不全或出血倾向,医生可能建议住院1-2天以预防感染性休克或急性尿路梗阻等并发症。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病患者,术后可能出现血压波动或血糖异常,住院有助于多学科协同管理。
4、医疗条件部分医疗机构要求全麻患者术后留观24小时,而局麻患者完成生命体征监测后即可离院。
术后应增加饮水量至每日2000毫升以上,避免剧烈运动,出现持续血尿或发热需立即返院复查。