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肾内结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾内结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于6毫米的结石，无须特殊药物辅助。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解疼痛，适用于直径小于10毫米的非梗阻性结石。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，需配合体位引流排出，主要针对肾盂或上盏1-2厘米的结石，可能出现血尿等短期并发症。
4、输尿管镜取石：经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，可直接清除梗阻性结石，适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
建议限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，术后定期复查超声监测结石复发情况。
缓解肾结石疼痛可通过多饮水、热敷镇痛、药物止痛、体位调整等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、尿路梗阻、肌肉痉挛等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、热敷镇痛在疼痛区域敷40℃左右热毛巾，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，重复进行可增强效果。
3、药物止痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物可遵医嘱使用。前两者作用于中枢镇痛，后者可解除输尿管痉挛。
4、体位调整采用膝盖弯曲的侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动或突然体位变化，防止结石移位加重疼痛。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时须立即就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防结石复发。
