健康知道
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牙髓炎多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、药物镇痛、开髓引流、牙髓血运重建等方式治疗。拔牙仅适用于牙体严重缺损或无法保留的患牙。
1、根管治疗清除感染牙髓并填充根管，适用于牙髓炎未导致牙根吸收或大面积龋坏的情况。常用药物包括氢氧化钙糊剂、碘仿制剂和抗生素根管消毒剂。
2、药物镇痛急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓解疼痛，配合甲硝唑片控制厌氧菌感染。
3、开髓引流通过钻开髓腔释放压力，适用于化脓性牙髓炎伴剧烈跳痛。操作后需配合头孢克肟分散片等抗生素预防扩散。
4、牙髓血运重建年轻恒牙可尝试再生治疗，通过三联抗生素糊剂诱导干细胞分化。需严格监测牙根发育情况。
建议避免患侧咀嚼过硬食物，使用含氟牙膏维护口腔卫生，出现自发痛或咬合痛加重时应及时复诊。
牙齿根部腐蚀可以通过专业治疗得到有效控制，治疗方法主要有树脂充填、牙龈移植、根面覆盖术和牙冠修复。
1、树脂充填适用于早期浅表性根面龋坏，通过酸蚀粘接技术将复合树脂材料直接填充在腐蚀部位。
2、牙龈移植针对牙龈退缩暴露的根面腐蚀，采用自体软组织移植覆盖暴露的牙根表面。
3、根面覆盖术通过显微外科手术将周围健康牙龈组织移位覆盖暴露的牙根，适用于中度腐蚀。
4、牙冠修复严重根面腐蚀导致大面积缺损时，需要制备牙体后采用全冠修复体保护剩余牙体组织。
日常应注意使用软毛牙刷、含氟牙膏，避免酸性饮食，定期进行专业洁牙和氟化物涂布维护。
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