健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
肾结石最明显的症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、发热寒战。症状按严重程度从早期表现到终末期排列，可能提示结石位置或并发症。
1、腰部绞痛突发单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或腹股沟，多因结石卡在输尿管引发痉挛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈粉红色或洗肉水样，因结石移动划伤尿路黏膜所致。肉眼血尿需排查是否合并感染，可能需配合头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片治疗。
3、排尿困难结石阻塞尿道时出现尿流中断、排尿费力，可能伴随尿频尿急。超声定位后可采用坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒、吲哚美辛栓促进排石。
4、发热寒战体温超过38℃伴畏寒提示继发尿路感染，需警惕脓毒血症。这种情况需急诊处理，常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、布洛芬混悬液。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，避免高草酸食物如菠菜，急性发作时建议立即就医评估是否需要体外碎石或手术取石。
膀胱结石0.9厘米可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石等方式治疗。结石形成可能与饮水不足、饮食结构失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有关。
1、多饮水排石：每日饮水量超过2000毫升可增加尿量，帮助小结石自然排出。适用于结石表面光滑且无尿路梗阻的患者。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下根据结石成分选择药物。
3、体外冲击波碎石：通过体外冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，配合利尿剂促进碎片排出。适用于硬度较低的磷酸盐或尿酸结石。
4、经尿道取石：膀胱镜下采用钬激光或气压弹道碎石后取出，适合合并尿路梗阻或结石过硬的情况。术后需留置导尿管并预防感染。
治疗期间避免高草酸饮食，限制动物内脏和海鲜摄入，定期复查超声监测结石位置变化。出现血尿或排尿困难需及时就诊。
