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肾结石4x3mm属于较小体积，通常可通过自然排石处理。结石大小直接影响排出方式，主要与输尿管直径、结石位置、个体差异等因素有关。
1、体积对比：4x3mm结石约相当于芝麻大小，远小于输尿管平均直径，多数情况下可自行排出。
2、排出概率：小于5mm的肾结石自然排出概率较高，但需结合结石成分、形状综合评估。
3、症状风险：此类小结石移动时可能引发肾绞痛，典型表现为腰部突发剧痛伴血尿。
4、处理原则：建议每日饮水超过2000毫升，适度跳跃运动帮助排石，若出现持续疼痛需泌尿外科就诊。
保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测结石位置变化。
打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起，通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。
1. 尿道黏膜损伤体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤，出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道，通常1-2天可自行缓解。
2. 残余结石移动未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿，可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易继发感染，表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关，需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
4. 凝血异常长期服用抗凝药物或存在血液疾病时，可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能，必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。
术后每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。
