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肾结石11毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。结石严重程度与位置、是否引发梗阻及感染有关,常见处理方法有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于无梗阻的较小结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排出。
2、体外碎石:通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,需评估结石硬度及肾功能后实施。
3、输尿管镜取石:经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管结石,具有创伤小、恢复快的特点。
4、经皮肾镜取石:针对较大或复杂肾结石,建立通道后粉碎取出,需住院治疗且存在一定出血风险。
日常需增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。