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得了输尿管结石怎么治疗

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得了输尿管结石怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可促进小结石排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。适用于直径小于5毫米的结石。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的中等结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、输尿管镜手术

用于大于10毫米的结石或嵌顿结石,通过激光碎石取出。可能与长期梗阻导致输尿管狭窄有关,通常伴随肾积水、反复感染等症状。

结石排出后应限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充乳制品,定期复查泌尿系超声监测复发情况。

其它精选问题

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尿结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、饮水量不足

每日排尿量少于1000毫升时尿液浓缩,矿物质易结晶沉积。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配至全天。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,红肉类食物每周不超过500克。

3、尿路感染

细菌分解尿素导致尿液碱化,磷酸盐结晶析出。可能与尿路梗阻、膀胱功能障碍有关,表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗菌药物。

4、代谢异常

甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒等疾病导致钙磷代谢紊乱。可能与维生素D过量、遗传因素有关,常伴骨痛口渴。需针对原发病使用噻嗪类利尿剂、枸橼酸钾等调节剂。

保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化。

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