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体外碎石与微创手术的选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定，主要影响因素有结石直径、肾功能状态、并发症风险、治疗耐受性。
1、结石直径体外碎石适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，微创手术更适合直径较大或结构复杂的结石，如经皮肾镜碎石术可处理超过20毫米的结石。
2、肾功能状态肾功能不全者优先考虑创伤更小的体外碎石，若合并肾积水或感染则需选择微创手术，如输尿管软镜可同时解除梗阻并取石。
3、并发症风险体外碎石可能引起血尿或肾周血肿，微创手术存在麻醉风险及器官损伤概率，需评估患者出血倾向及心肺功能。
4、治疗耐受性高龄或基础疾病较多者更适合分次体外碎石，年轻患者对微创手术的恢复更具优势，如输尿管镜术后通常24小时即可活动。
建议泌尿外科医生通过影像学评估后制定方案，术后注意增加饮水量并定期复查，预防结石复发。
肾部位胀痛可能由肾结石、肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等疾病引起。
1、肾结石肾结石可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关，通常表现为腰部钝痛、血尿等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、肾盂肾炎肾盂肾炎可能与尿路感染、尿路梗阻等因素有关，通常表现为发热、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素治疗。
3、多囊肾多囊肾属于遗传性疾病，可能与基因突变有关，通常表现为腹部包块、高血压等症状。可遵医嘱使用托伐普坦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制并发症。
4、肾肿瘤肾肿瘤可能与吸烟、肥胖等因素有关，通常表现为无痛性血尿、体重下降等症状。需根据病情选择根治性肾切除术或靶向药物治疗。
出现肾区胀痛应及时就医检查，日常需保持充足饮水，避免高嘌呤饮食，定期监测血压和肾功能。
