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老年高血压在什么情况下不能够服用利尿剂

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老年高血压在什么情况下不能够服用利尿剂

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
利尿剂也是高血压的治疗手段之一,老年人治疗老年高血压不能用利尿剂的时候,比方钾、钠很低的时候,因为利尿剂会丢失钾离子;但是现在也有新型的利尿剂可以升高血钠的,所以就是不同的个体根据不同情况的时候一定要咨询大夫,再做药物调整。

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推荐 老年人心力衰竭的最佳治疗方法

老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。

2、药物治疗

常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。

4、手术治疗

冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。

建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。

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