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双肾多发性结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾多发性结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径10-20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、输尿管镜取石：适用于输尿管中下段结石，通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石，创伤较小恢复快。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂的肾结石，在腰部建立通道进入肾脏碎石取石，需住院治疗。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
结石在输尿管能否排出与结石大小、位置、输尿管状态等因素有关，直径小于5毫米的结石多数可自行排出，主要通过多饮水、药物辅助、运动促进、医疗干预等方式处理。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过增加饮水量帮助冲刷输尿管，医生可能开具坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等药物缓解症状。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛，需结合体外冲击波碎石或输尿管镜取石等医疗手段。
3、输尿管状态：存在输尿管狭窄或畸形时结石易嵌顿，表现为持续性绞痛，需通过输尿管支架置入解除梗阻。
4、个体差异：代谢异常或反复结石病史者排出效率较低，建议完善24小时尿液成分分析指导预防。
每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腹痛或发热需急诊处理。
