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肾结石腰部疼痛怎么办

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肾结石腰部疼痛怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石引起的腰部疼痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,可饮用柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。家长需督促儿童规律饮水并记录尿量。

2、药物止痛

疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物缓解痉挛性疼痛,但需排除肠梗阻等禁忌症。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿等短期副作用。

4、手术取石

经皮肾镜取石术适用于复杂型结石,输尿管软镜适合输尿管上段结石。术后需留置双J管2-4周,家长应注意观察儿童排尿情况。

建议低草酸饮食,限制菠菜坚果摄入,保持每日尿量2000毫升以上,适度跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。

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泌尿系统结石进行超声检查通常无须空腹,但检查肾盂或输尿管上段时建议空腹8小时以提高准确性。

1、检查部位:

膀胱及下段输尿管检查无须空腹,充盈膀胱更利于观察;肾盂及上段输尿管检查需空腹避免肠气干扰。

2、结石类型:

肾结石检查受胃肠内容物影响较大需空腹,膀胱结石检查前需饮水憋尿使膀胱充盈形成声窗。

3、设备差异:

普通超声检查肾结石建议空腹,采用彩色多普勒超声时可适当放宽饮食限制但仍需控制进食量。

4、特殊情况:

急诊结石检查可不空腹,但可能影响图像质量;合并胃肠疾病患者需遵医嘱调整空腹时间。

检查前1天避免产气食物,穿着宽松衣物,携带既往检查报告便于医生对比结石变化情况。

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