健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
肾结石下结石下闪光可能由结石移动刺激尿路、尿路黏膜损伤、继发感染或罕见的光学折射现象引起，通常伴随排尿疼痛、血尿等症状。
1. 结石移动刺激结石在输尿管移动时摩擦黏膜，可能产生类似闪光的错觉，多伴随剧烈绞痛。可通过多饮水促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2. 尿路黏膜损伤结石划伤尿路上皮导致出血，血液分解时可能产生视觉异常。需增加每日饮水量超过2000毫升，必要时使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或碳酸氢钠片控制感染。
3. 继发尿路感染细菌感染引发尿液中结晶析出，可能产生反光现象。通常伴有尿频尿急，需进行尿培养后选用敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片或阿莫西林克拉维酸钾片。
4. 光学折射现象极少数情况下结石表面特殊结构导致光线折射，属于无害现象。建议通过泌尿系CT确诊，若结石直径超过6毫米需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
出现闪光症状时建议记录发作频率，避免高草酸饮食，每日保持适量跳跃运动促进小结石排出，若症状持续超过24小时需急诊排除尿路梗阻。
泌尿系统结石进行超声检查通常无须空腹，但检查肾盂或输尿管上段时建议空腹8小时以提高准确性。
1、检查部位：膀胱及下段输尿管检查无须空腹，充盈膀胱更利于观察；肾盂及上段输尿管检查需空腹避免肠气干扰。
2、结石类型：肾结石检查受胃肠内容物影响较大需空腹，膀胱结石检查前需饮水憋尿使膀胱充盈形成声窗。
3、设备差异：普通超声检查肾结石建议空腹，采用彩色多普勒超声时可适当放宽饮食限制但仍需控制进食量。
4、特殊情况：急诊结石检查可不空腹，但可能影响图像质量；合并胃肠疾病患者需遵医嘱调整空腹时间。
检查前1天避免产气食物，穿着宽松衣物，携带既往检查报告便于医生对比结石变化情况。
