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输尿管结石卡住可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、输尿管狭窄等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石，可配合适当跳跃运动。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后排出。适用于直径10-20毫米的结石，可能与尿钙过高或尿酸代谢异常有关，常伴有剧烈腰痛和血尿。
4、输尿管镜取石经尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石。适用于直径超过20毫米的嵌顿性结石，可能与输尿管畸形或反复感染有关，多表现为持续肾绞痛和排尿困难。
结石发作期应避免高草酸食物，保持适度运动，若出现发热或持续疼痛需立即就医。
判断肾结石是否排出体外可通过观察排尿异常症状缓解、尿液沉淀物检测、影像学复查确认以及疼痛消失等综合评估。
1、症状缓解结石排出后肾绞痛、血尿等症状会明显减轻或消失，排尿通畅度恢复，但需注意部分小结石排出时可能无明显不适。
2、尿液检查排尿时用滤网收集尿液，肉眼可见结石颗粒或经实验室检出结晶成分即可确认，该方法适用于直径超过1毫米的结石。
3、影像学复查通过B超或CT检查原结石部位无阴影，输尿管无扩张积水等表现，是确认结石排出的金标准，建议术后1个月复查。
4、疼痛消失结石梗阻解除后腰部放射性疼痛会逐步缓解，若持续3天以上无发作且无发热，提示结石可能已排出。
建议结石排出后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声以防复发。
