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糖尿病患者进行白内障手术需在血糖控制稳定后实施,术前需评估眼底病变及全身状况,手术方式主要有超声乳化联合人工晶体植入术、飞秒激光辅助白内障手术等。
1、术前评估:完善糖化血红蛋白、眼底荧光造影等检查,确认无活动性眼底出血及严重黄斑水肿,血糖需控制在空腹8mmol/L以下、餐后10mmol/L以下。
2、围术期管理:手术前后持续监测血糖,术晨停用降糖药,改用短效胰岛素调控,术后预防性使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液。
3、术式选择:优先考虑创伤小的超声乳化术,合并糖尿病视网膜病变者可选择联合玻璃体切除手术,人工晶体宜选用非球面黄色滤光型。
4、术后随访:术后1周内每日复查眼压及角膜情况,1个月内监测眼底变化,持续控制血糖在理想范围,警惕黄斑水肿等并发症发生。
建议术后3个月内避免剧烈运动,保持低糖饮食,按医嘱使用抗炎眼药水如普拉洛芬滴眼液和散瞳药如复方托吡卡胺滴眼液。
血糖高的人可以适量吃燕麦、西蓝花、苦瓜、魔芋等食物,也可以遵医嘱吃二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、胰岛素等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
一、食物1. 燕麦燕麦富含膳食纤维,有助于延缓糖分吸收,适合作为早餐主食。
2. 西蓝花西蓝花含有铬元素,能帮助改善糖代谢,建议焯水后凉拌或清炒。
3. 苦瓜苦瓜中的苦瓜皂苷具有类胰岛素作用,可榨汁或清炒食用。
4. 魔芋魔芋热量低且富含葡甘露聚糖,能增加饱腹感,适合制作代餐食品。
二、药物1. 二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病一线用药,通过抑制肝糖输出降低血糖。
2. 阿卡波糖阿卡波糖可延缓碳水化合物分解,适合餐后血糖控制。
3. 格列美脲格列美脲属于磺脲类促泌剂,通过刺激胰岛素分泌发挥作用。
4. 胰岛素胰岛素适用于1型糖尿病或口服药控制不佳者,需严格监测血糖。
日常建议选择低升糖指数食物,配合规律运动,避免高糖高脂饮食,定期监测血糖并遵医嘱调整治疗方案。