| 1人回答 | 29次阅读
男性输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石自行排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这类药物可能通过松弛输尿管平滑肌、缓解水肿、碱化尿液等机制促进排石。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎成细小颗粒。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期不适。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石术适用于嵌顿性结石或合并严重感染的情况。手术可能造成输尿管黏膜损伤,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性发作期可尝试热水袋热敷腰腹部缓解疼痛,日常应限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。