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尿结石治疗后仍有疼痛可能与残余结石移动、泌尿系统感染、输尿管损伤或结石复发有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、复查影像学及调整生活习惯缓解。
1. 残余结石移动：碎石后残留的小结石在排出过程中可能刺激输尿管，引发痉挛性疼痛。建议增加饮水量促进排泄，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2. 泌尿系统感染：结石治疗可能损伤尿路上皮，继发大肠杆菌等细菌感染，表现为排尿灼痛伴发热。需进行尿培养检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
3. 输尿管损伤：体外冲击波碎石可能造成输尿管黏膜水肿或微小撕裂，疼痛多呈持续性钝痛。通常需要2-3周恢复期，期间可配合热敷，必要时使用消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。
4. 结石复发：代谢异常患者可能在短期内形成新结石，表现为与原发病相似的腰部绞痛。需复查泌尿系超声，确诊后可选用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，配合别嘌醇片控制尿酸。
治疗后持续疼痛超过一周或伴随血尿、发热时应及时复诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期进行尿液代谢评估。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
