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轻微肾结石该怎么治疗

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轻微肾结石该怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

轻微肾结石可通过多饮水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量建议超过2000毫升,增加尿量有助于冲刷尿路,促进小结石排出。可适当饮用柠檬水,但避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜坚果,限制钠盐和动物蛋白摄入。增加柑橘类水果和低脂乳制品,有助于预防结石增大。

3、药物治疗

可能与尿酸盐代谢异常或感染有关,通常表现为腰痛血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解症状促进排石。

4、体外碎石

可能与结石体积较大或位置特殊有关,通常表现为持续绞痛发热等症状。体外冲击波碎石适用于5-10毫米结石,需配合药物辅助排石。

建议保持适度运动如跳绳爬楼梯,定期复查超声监测结石情况,若出现持续疼痛或发热需及时就医。

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肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。

1、泌尿系结石

肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛,常伴血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。

2、肾盂肾炎

细菌感染导致肾脏炎症,多伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠,配合碳酸氢钠碱化尿液。

3、腰肌劳损

久坐或姿势不当引发肌肉筋膜炎症,疼痛与体位相关。建议热敷理疗,配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。

4、肾囊肿

增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛,超声可确诊。无症状小囊肿无须处理,巨大囊肿需穿刺硬化或腹腔镜手术。

出现持续腰痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查,避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。

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