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多发性肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。多发性肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构不合理、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日保持足够饮水量有助于稀释尿液，减少结晶沉积。建议每日饮水量超过2000毫升，以白开水或柠檬水为主。
2、药物排石枸橼酸钾可碱化尿液，双氯芬酸钠能缓解疼痛，坦索罗辛有助于输尿管扩张。药物使用需严格遵医嘱，定期复查结石排出情况。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿等短期并发症。
4、经皮肾镜取石针对复杂型结石或体外碎石失败病例，建立微创通道直接取出结石。术前需控制尿路感染，术后需留置肾造瘘管观察。
患者应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进小结石排出，定期进行泌尿系统超声检查监测结石复发情况。
肾结石或胆结石突发剧痛通常由结石移动阻塞管道、平滑肌痉挛、局部炎症或继发感染引起，疼痛可通过解痉镇痛药物、体外碎石、内镜取石或手术等方式缓解。
1. 结石移动：结石在泌尿系统或胆道内移动时划伤黏膜或卡顿在狭窄部位，导致管腔内压力骤增。建议立即热敷疼痛区域，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸屈他维林片或硫酸阿托品注射液缓解痉挛性疼痛。
2. 平滑肌痉挛：结石刺激引发输尿管或胆囊壁平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛。家长需帮助孩子保持侧卧体位，医生可能开具消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液或布洛芬混悬液等药物。
3. 局部炎症：结石长期滞留导致黏膜充血水肿，可能伴随发热或血尿症状。需静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染药物，配合吲哚美辛栓控制炎症反应。
4. 继发感染：梗阻后细菌滋生引发肾盂肾炎或急性胆囊炎，出现寒战高热。需急诊行经皮肾镜取石术或腹腔镜胆囊切除术，术后使用哌拉西林他唑巴坦、甲硝唑氯化钠注射液抗感染。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发，减少高草酸食物摄入，突发疼痛时避免剧烈运动并及时就医。
