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膝盖酸但不疼可能由运动过度、缺钙、骨关节炎、滑膜炎等原因引起,可通过休息补钙、药物治疗等方式缓解。
1. 运动过度长时间跑步或登山等运动可能导致膝关节周围肌肉乳酸堆积,表现为酸胀感而无明显疼痛。建议减少运动量并配合局部热敷。
2. 缺钙钙质摄入不足可能引起膝关节周围神经肌肉兴奋性增高,产生酸软感。可通过补充碳酸钙、维生素D及多食用乳制品改善。
3. 骨关节炎可能与年龄增长、肥胖等因素有关,早期表现为关节僵硬酸胀。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂。
4. 滑膜炎多与劳损或免疫因素相关,关节腔内滑液分泌异常导致酸胀。需通过关节腔穿刺或MRI确诊,必要时注射玻璃酸钠。
日常注意膝关节保暖,避免爬山爬楼梯等负重活动,体重超标者建议控制体重减轻关节负担。
腰椎第一节压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术复位等方式治疗。外伤性压缩骨折通常由高处坠落、重物砸伤、骨质疏松、暴力撞击等原因引起。
1、卧床制动急性期需绝对卧床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起加重椎体变形。可配合双下肢被动活动预防深静脉血栓。
2、支具固定疼痛缓解后佩戴定制胸腰骶支具3-4个月,限制脊柱前屈和旋转活动。支具需每日佩戴20小时以上,逐步进行腰背肌等长收缩训练。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片等镇痛药,配合阿仑膦酸钠片预防骨质疏松。骨折可能与椎体骨密度降低、外伤能量吸收异常有关,常伴腰部活动受限、叩击痛等症状。
4、手术复位椎体压缩超过50%或合并神经损伤时,需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术。手术适应证与椎管占位程度、脊柱稳定性破坏有关,多伴随下肢感觉异常、二便功能障碍等症状。
康复期需加强钙质和维生素D摄入,逐步进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌功能锻炼,避免提重物及剧烈运动。