健康知道
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输尿管结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难以及恶心呕吐。症状按严重程度从早期到终末期表现为间歇性隐痛、持续性剧痛、尿路梗阻及肾功能损害。
1、腰部绞痛：突发单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或会阴部，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解。
2、血尿：结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，多伴随疼痛发作，需通过尿常规和影像学检查排除其他病因。
3、排尿困难：结石嵌顿于输尿管下端时可出现尿频、尿急、排尿中断，严重者出现尿潴留，需超声定位后行体外冲击波碎石。
4、恶心呕吐：剧烈疼痛引发迷走神经反射，伴随冷汗、面色苍白等全身症状，需静脉补液并止吐处理。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或发热时应立即急诊处理。
输尿管结石7毫米和12毫米属于中等大小结石，12毫米结石可能引发更严重的尿路梗阻或感染。输尿管结石的严重程度主要与结石位置、是否合并感染、肾功能影响等因素有关。
1、结石大小：7毫米结石有概率自行排出，12毫米结石自行排出概率较低，可能卡在输尿管狭窄处。
2、梗阻程度：12毫米结石更容易造成完全性梗阻，导致肾积水进行性加重，7毫米结石多引起部分梗阻。
3、感染风险：较大结石滞留时间更长，尿流淤滞会增加细菌滋生概率，可能引发发热、寒战等全身症状。
4、肾功能影响：长期梗阻超过6周可能造成不可逆肾损伤，需通过静脉尿路造影或核素肾图评估分肾功能。
建议及时泌尿外科就诊，12毫米结石通常需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石，7毫米结石可尝试药物排石治疗并密切随访。
