健康知道
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肾结石较小可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的形成通常与饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等因素有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出。避免饮用含糖饮料，建议选择白开水或柠檬水。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过高频冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用纤细内镜直接取出或激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
日常需限制草酸含量高的食物如菠菜，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石情况。
肾结石12毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于表面光滑且无嵌顿的结石。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合大量饮水促进排石，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。适合肾盂或上盏较大结石，可能发生出血或感染等风险。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况。出现发热或持续腰痛需立即就医。
