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结石掉入输尿管可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、开放手术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌、消炎镇痛、碱化尿液帮助排石。
2、体外冲击波碎石:针对直径6-20毫米的结石,利用高能冲击波将结石粉碎,碎石后需配合药物排石治疗,可能引起血尿或肾绞痛等短期不适。
3、输尿管镜取石:采用输尿管硬镜或软镜经尿道进入,配合激光或气压弹道碎石设备直接粉碎并取出结石,适用于中下段结石或冲击波碎石失败者。
4、开放手术:仅用于合并严重感染、肾功能损害或复杂解剖异常的病例,通过输尿管切开取石,术后需留置输尿管支架管2-4周。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,适度跳跃运动有助于结石排出,出现持续腰痛或发热需立即就医。
右肾结石体外碎石一般需要5000元到15000元,实际费用受到结石大小、碎石方式、医院级别、术后护理等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径直接影响碎石难度和次数,较大结石可能需分次碎石,费用相应增加。
2、碎石方式:体外冲击波碎石术费用相对较低,经皮肾镜或输尿管镜碎石因需麻醉和住院,费用较高。
3、医院级别:三甲医院设备和技术更先进,但收费高于二级医院,地区经济水平也会影响定价。
4、术后护理:是否需要留置双J管、抗感染治疗及复查次数等附加项目会产生额外费用。
建议选择正规医疗机构就诊,术后注意多饮水、限制高草酸饮食,定期复查超声监测排石情况。