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肾结石患者可就诊于泌尿外科或肾内科，具体科室选择需根据结石位置及并发症决定，主要影响因素有结石大小、是否合并感染、肾功能损害程度以及既往治疗史。
1、泌尿外科适合多数肾结石患者，尤其是需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石等侵入性治疗者。当结石导致尿路梗阻、反复泌尿系感染或顽固性肾绞痛时优先选择。
2、肾内科适用于合并慢性肾病、代谢异常（如高尿酸血症）或需长期药物溶石治疗的患者。对存在肾功能不全、胱氨酸结石等特殊类型结石更有诊疗优势。
3、急诊科突发剧烈肾绞痛伴发热、无尿等急症时需立即处理。急诊可进行镇痛解痉、抗感染等基础治疗，并为后续专科治疗创造条件。
4、中西医结合科针对5毫米以下小结石或碎石术后辅助排石。中药利尿排石配合针灸治疗对部分患者有效，但需评估结石性质及肾功能状态。
建议选择具备24小时急诊碎石能力的三级医院，术前完善尿常规、泌尿系CT等检查，术后注意每日饮水2000毫升以上并定期复查超声。
肾结石治疗主要有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法。
1、生活干预增加每日饮水量有助于小结石排出，限制高草酸食物摄入可预防结石增大，适度运动能促进输尿管蠕动。
2、药物治疗枸橼酸钾可调节尿液酸碱度，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂结石或鹿角形结石，输尿管软镜适合输尿管中上段结石，术后需留置双J管2-4周。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升，避免长期憋尿，定期复查超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
