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肾结石痛用什么止痛药

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肾结石痛用什么止痛药

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石疼痛可使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等止痛药缓解症状,具体用药需在医生指导下根据疼痛程度选择。

1、双氯芬酸钠

双氯芬酸钠为非甾体抗炎药,适用于轻中度肾绞痛,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,常见剂型包括片剂、栓剂、注射液。

2、布洛芬

布洛芬可减轻结石引起的炎症反应和疼痛,剂型有缓释胶囊、混悬液、颗粒剂,胃肠不适者建议选用肠溶片。

3、曲马多

曲马多为中枢性镇痛药,用于其他药物无效的中重度疼痛,剂型包括普通片剂、缓释片、滴剂,需警惕成瘾性。

4、其他药物

严重疼痛可考虑哌替啶等阿片类药物,但须严格遵医嘱短期使用,同时需配合排石治疗解决根本病因。

肾结石发作期建议增加饮水量至每日2000毫升以上,避免高草酸饮食,疼痛持续或加重应及时泌尿外科就诊。

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泌尿系统结石进行超声检查通常无须空腹,但检查肾盂或输尿管上段时建议空腹8小时以提高准确性。

1、检查部位:

膀胱及下段输尿管检查无须空腹,充盈膀胱更利于观察;肾盂及上段输尿管检查需空腹避免肠气干扰。

2、结石类型:

肾结石检查受胃肠内容物影响较大需空腹,膀胱结石检查前需饮水憋尿使膀胱充盈形成声窗。

3、设备差异:

普通超声检查肾结石建议空腹,采用彩色多普勒超声时可适当放宽饮食限制但仍需控制进食量。

4、特殊情况:

急诊结石检查可不空腹,但可能影响图像质量;合并胃肠疾病患者需遵医嘱调整空腹时间。

检查前1天避免产气食物,穿着宽松衣物,携带既往检查报告便于医生对比结石变化情况。

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