健康知道
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乳腺癌转移至肝、肺、骨仍可通过综合治疗控制病情，治疗方法主要有全身化疗、靶向治疗、内分泌治疗、局部放疗。
1、全身化疗多西他赛联合卡培他滨等方案可抑制癌细胞扩散，适用于激素受体阴性或快速进展的转移灶，可能伴随骨髓抑制等副作用。
2、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗，CDK4/6抑制剂如哌柏西利适用于激素受体阳性患者，需监测心脏毒性。
3、内分泌治疗芳香化酶抑制剂来曲唑或雌激素受体调节剂氟维司群适用于激素敏感型转移，治疗期间可能出现潮热等更年期症状。
4、局部放疗针对骨转移疼痛或病理性骨折风险部位实施精准放疗，如椎体转移可采用立体定向放射治疗，需配合双膦酸盐保护骨骼。
建议定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效，保持适度运动与高蛋白饮食，疼痛管理可配合非甾体抗炎药与弱阿片类药物。
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