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肾结石在X光检查中通常表现为高密度阴影，具体显影效果与结石成分、大小及位置有关。常见显影特征包括草酸钙结石的高密度点状影、磷酸钙结石的层状结构等。
1、草酸钙结石X光下呈现致密点状或桑葚状高密度影，边缘不规则，显影清晰度高，约占肾结石的多数比例。
2、磷酸钙结石可见层状或鹿角形高密度阴影，密度均匀，体积较大时可能填充肾盂形成铸型结石。
3、尿酸结石X光透光性较强，普通平片可能不显影或仅见淡薄阴影，需配合CT或超声辅助诊断。
4、胱氨酸结石表现为中等密度阴影，呈磨玻璃样均匀质地，体积增长较快时可见多发小结石聚集。
建议检查前空腹4小时以上，避免肠道气体干扰，若X光显示不清需进一步进行CT尿路造影或B超检查明确结石位置与肾功能状况。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
