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肾脏结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否引起梗阻以及患者症状等因素。
1. 结石大小直径6-10毫米的结石多数可通过体外冲击波碎石处理，超过10毫米的结石可能需要多次碎石或联合其他治疗方式。
2. 结石位置位于肾盂或上段输尿管的结石更适合碎石治疗，下段输尿管结石可能因位置较深影响碎石效果。
3. 梗阻情况引起明显尿路梗阻、肾积水或反复感染的结石，即使小于6毫米也可能需要及时碎石处理。
4. 患者症状持续剧烈疼痛、反复血尿或合并尿路感染的患者，经评估后可能需要尽早进行碎石治疗。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况，出现腰痛、血尿等症状及时就医。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
