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尿结石主要是什么引起的

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尿结石主要是什么引起的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗或手术碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日排尿量少于1000毫升时尿液浓缩,矿物质易结晶沉积。建议每日饮水超过2000毫升,保持尿液淡黄色。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸结石风险。需限制每日盐分低于6克,均衡摄入乳制品和蔬菜。

3、尿路感染

变形杆菌等病原体产生的尿素酶可分解尿素形成磷酸铵镁结石。伴有尿频尿痛时可使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

4、代谢异常

甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒可能导致高钙尿症。表现为反复多发结石,需用噻嗪类利尿剂或枸橼酸钾调节代谢。

出现腰痛血尿症状应及时泌尿外科就诊,术后患者需定期复查超声并控制体重指数在正常范围。

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推荐 检查什么能确诊肾结石

确诊肾结石通常需要进行影像学检查、实验室检查等,具体方法有超声检查、X线检查、CT检查、尿液分析。

1、超声检查:

超声检查是诊断肾结石的首选方法,具有无创、便捷的特点,能够清晰显示结石的位置、大小及是否伴有肾积水。

2、X线检查:

X线检查可以显示阳性结石,但对阴性结石的检出率较低,通常需要结合其他检查方法进行综合判断。

3、CT检查:

CT检查是诊断肾结石的金标准,能够检出各种类型的结石,并准确评估结石的大小、位置及对周围组织的影响。

4、尿液分析:

尿液分析有助于了解是否存在血尿、脓尿等情况,并可检测尿液中的晶体成分,为结石的成因提供线索。

确诊肾结石后应根据结石大小、位置及症状选择合适的治疗方案,同时注意多饮水、调整饮食结构以减少结石复发的概率。

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